石家庄钱乙医疗器械科技有限公司
膝关节冲洗针灌洗针
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膝关节冲洗疗法：
(1)分别选取髌骨外上及内下，常规消毒，局麻，用18号针或者特制膝关节冲洗针小号进水针在髌骨外上穿刺入关节腔，连接一次性导管及林格氏液或生理盐水（高于膝关节面约1m），液体即进入关节腔，至充盈为止：用特制的灌洗针在髌骨内下穿刺入关节腔，既有液体流出，连接引流导管，即建立灌洗通路，均灌洗生理盐水或林格氏液约4000 ml冲洗直至冲洗液清亮，（2）臭氧的准备：将臭氧发生器与氧气装置连接，注射前调节医用臭氧输出量为4L/min，调整臭氧输出浓度45μg／ml ，打开电源开关约10s后即可闻到臭氧的气味，用注射器收集臭氧。然后注入抗生素保留；或先用1000 ml生理盐水或林格氏液冲洗，然后再用溶有16万u—24万u庆大霉素的生理盐水3000ml冲洗。流入道内尽量抽尽关节内液体，注入相关药物，每周1次，连续3周。单针通道称为灌洗，双针为冲洗。
(2)．加用透明质酸药物
在上述方法的基础上，在冲洗完毕后加用透明质酸药物如玻璃酸钠，可加强对软骨的修复和保护，有效率较单纯冲洗可提高10%以上。
(3)．加用激素
在（1）方法的基础上加用激素，如保留注入利美达松20mg，（推荐用利美达松，因其能静脉给药故分子比较小，如果用曲安奈德会有不熔化颗粒长期不吸收对滑膜恐有磨损），对近期有效率提高显著，远期有效率的提高还需依靠彻底有效的冲洗。
(4)．加用局部封闭
用林格氏液1000 ml快速冲洗，在用林格氏液2000 ml + 庆大32万u + 地塞米松20mg缓慢冲洗（可连续3天缓慢保留冲洗）。冲洗完毕后排净关节内液体后保留注入局部封闭药，如确炎舒松A2 ml + 2%利多卡因4 ml。
(5)．加压灌注
解放军309医院的常青等用生理盐水或林格氏液及乳酸钠林格氏液7000 ml—15000 ml在加压器的控制下进行灌注冲洗，压力控制在9—13kPa，与药物冲洗效果相似。
联系人：宋亚冉
电 话：86-0311-3956861-0311
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